Hapen anto

HAPEN ANTO

Happiviikset:

Happiviiksiä käytetään yleensä, kun lisähapen tarve on pitkäaikainen. Happiviikset asetetaan sierainten suulle, jolloin ne muistuttavat viiksiä. Happiviiksissä ei yleensä käytetä yli  3l/min  virtausta. Ei akuuttihoitoon. Keuhkokroonikko, perussairauden huonontuessa tarvitsevat lisähappea.

Ohjeet:

Aseta happiviikset potilaan kasvoille, säädä haluttu virtaus, aseta ensin nenäosa potilaan sieraimiin, kierrä viiksien letku potilaan korvien takaa, kiristä letkua sen verran että sierainosat pysyvät paikoillaan mutta letku ei purista potilaan kaulaa.

Happimaski:

Jos  potilaalla  on  tarve saada  enemmän  happea,  käytetään happimaskia.

Happimaski on potilaan suun ja nenän päälle asetettava yleensä läpinäkyvä maski. Happimaski yhdistetään ohuella läpinäkyvällä letkulla virtausmittariin, jonka jälkeen virtaus säädetään halutun suuruiseksi. Virtaus 5-15l/min.

Ohjeet:

Tulee käyttää kun venturimaskia ei ole saatavilla.

Säädä haluttu virtaus, aseta happimaski potilaan kasvoille, ja purista maskin nenäosa siten että maski on mahdollisimman tiiviisti.

Venturimaski:

Venturimaskeihin  yhdistetään  värein  koodattu  venturi,  eli  sekoittaja-putki, joka takaa sen, että potilas saa oikeanlaista kaasuseosta riippumatta hengityksensä kulusta.  Venturimaski  sekoittaa  huoneilmaa  ja  happea venturiputken  avulla.

Ohjeet:

Tarkista minkä suuruista happivirtausta adapteri vaatii, säädä haluttu virtaus, aseta maski potilaan kasvoille että se on mahdollisimman tiiviisti, muista puristaa nenäosa.

CPAP: vakavat hengitysvaikeustilanteet

CPAP-laite  koostuu  happilähteeseen  kiinnitettävästä  virtauskehittimestä,  potilasletkustosta, maskista, suodattimesta  ja  PEEP-venttiilistä sekä  maskin  kiinnitykseen  käytettävästä  hihnastosta.  Lisäksi  on  suositeltavaa  käyttää  maskin  kiinnityshihnojen  alla  alushuppua  vähentämässä mahdollisen  pitkäaikaisenkin  käytön  seurauksena  tulevia  painehaavoja iholla.

Ohjeet:

Kiinnitä virtauskehitin paineenalentimeen, samalla kiinnitä suodatin virtauskehittimineen, kiinnitä potilasletkusto virtauskehittimeen, kiinnitä potilasletkusto maskiin.

Informoi potilasta että hoito on äänekästä ja voi alkuun tuntua ikävältä. Sovi potilaan kanssa että hän näyttää peukaloa ylöspäin kun hoito tuntuu mukavalta ja peukaloa alaspäin jos tuntuu ikävältä.

Avaa happi ja säädä virtaus. Aseta maski potilaan kasvoille, pidä sitä ensin kasvoilla ilman remmejä ja kynnysresistoriventtiiliä. Jotta potilas voi totuttautua kunnolla maskiin.

Huolehdi että maski on tiivisti potilaan kasvoilla ja valitse kynnysresistorimittari. Kiinnitä lopuksi remmit maskiin ja varmista tiiviys pitämällä maskin ympärillä kättä, jos ilmaa tulee läpi niin kiristä remmejä.

Älä käytä CPAP-laitetta jos potilaalla on:

- GI-kanavan yläosan vamma tai vuoto

- Ylähengitysteiden ahtauma

- Ilmarinta

- Pahoinvointi

- Epävakaa hemodynamiikka

- Alentunut tajunnantaso

Lääkkeenantomaski (Nebulisaattorimaski):

Ohjeet:

8l/min

Kierrä lääkekammio auki, laita lääke kammioon, sulje kammio, säädä sopiva happivirtaus, varmista että lääke höyrystyy, aseta maski potilaan kasvoille ja purista nenäosa tiiviiksi.